春日暖阳里，踏青、露营、田间劳作的人多了起来，可潜伏在草丛、树林，甚至宠物皮毛里的蜱虫，也进入了活跃期。这小小的虫子，未吸血时如芝麻粒般不起眼，吸血后能胀至黄豆大小，更可怕的是，它是28种以上人类疾病的传播媒介，其中发热伴血小板减少综合征（俗称“蜱虫病”）已被纳入乙类传染病管理，老人和有基础病的人群感染后，严重时可能危及生命。更狡猾的是，蜱虫叮咬时会分泌麻醉物质，人体往往毫无知觉，等发现时，它可能已经附着了很久。
被叮咬后，科学处理五步走
第一步：冷静取出，拒绝“土方法”
发现被蜱虫叮咬后，千万别慌，更别用手直接拍打、捏碎蜱虫，也不要尝试火烧、涂抹酒精或指甲油等民间方法。这些错误操作要么会让蜱虫的口器断裂在皮肤里，增加感染风险；要么会刺激蜱虫分泌更多携带病原体的唾液，大大提升患病概率。
正确的做法是：准备一把细头镊子，尽可能贴近皮肤表面，精准夹住蜱虫的头部或口器部位，保持稳定、轻柔且垂直向上的力量，匀速将蜱虫完整拔出。过程中避免旋转或扭动镊子，防止口器残留。拔出后仔细检查蜱虫是否完整，若发现口器残留在皮肤内，自己不要强行挑出，应尽快前往医院，让医护人员处理。如果实在没有镊子，也可以用消毒后的细针小心挑出，但难度较大，还是建议优先寻求专业帮助。
第二步：彻底清洁，筑牢防护墙
成功移除蜱虫后，第一时间对叮咬部位进行清洁和消毒。先用肥皂和流动的清水反复冲洗伤口及周围皮肤，把可能残留的蜱虫分泌物冲洗干净。然后用碘伏、医用酒精或氯己定溶液，从伤口中心向外周画圈涂抹，确保消毒剂覆盖整个受影响区域。
之后要保持伤口清洁干燥，在愈合期间尽量不要搔抓，防止手上的细菌造成继发性感染。如果后续发现伤口局部红肿、疼痛加剧，很可能是感染的信号，需要及时就医处理。
第三步：密切观察，警惕异常信号
蜱虫传播的疾病，症状可能不会立刻显现，所以在被叮咬后的数周内，要密切关注自己的身体状况。重点留意这些信号：一是发热、头痛、肌肉关节酸痛、乏力等类似流感的症状；二是叮咬部位出现环形或靶心状的红疹，也就是“游走性红斑”，这是莱姆病的典型表现；三是出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，或者皮肤瘀斑、出血等情况，可能是发热伴血小板减少综合征的征兆。
建议记录下蜱虫叮咬的日期和出现的任何异常症状，这些信息能为后续就医时医生的诊断提供重要参考。
第四步：遵医嘱用药，勿自行决断
在一些高风险情况下，比如在蜱传疾病流行区被叮咬，或者蜱虫附着时间超过24小时，医生可能会评估后建议使用药物进行预防。比如为了预防莱姆病，可能会开具多西环素片等药物。对于局部伤口，如果出现感染迹象，医生也可能会建议使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素药膏。
一定要记住，所有药物的使用都必须严格遵医嘱，不要自行买药服用，以免出现不良反应或延误病情。
第五步：及时就医，别硬扛
如果出现以下任何一种情况，都要立即前往医院就诊：无法自行完整取出蜱虫；叮咬部位出现严重红肿、化脓、疼痛加剧或范围扩大；被叮咬后数天至数周内，出现发热、皮疹、头痛、肌肉酸痛、关节肿痛、淋巴结肿大、乏力，甚至面瘫、颈部僵硬等神经系统症状；被已知携带病原体的蜱虫种类叮咬。
就医时，要向医生详细说明被叮咬的时间、地点、蜱虫可能附着的时长，以及已经出现的症状，最好能带上取出的蜱虫标本（用密封袋装好），方便医生准确判断病情，必要时进行相关病原体检测，制定合适的治疗方案。
扬州市疾控中心消毒与媒介生物防制科科员 张嘉翔温馨提醒：
张嘉翔，扬州市疾控中心消毒与媒介生物防制科科员，公共卫生专业硕士，公卫医师，目前从事媒介生物监测，蜱虫种群鉴定与灭杀研究工作。